Тромбофлюкс — эффективный тромболитик по приемлемой цене

загрузка...

Порошок лиофилизированный Тромбофлюкс индийского производства вызывает рассасывание тромбов.

Препарат выпускается в виде пористой массы, которая после разведения в физиологическом растворе применяется для внутривенного и внутриартериального введения. Лекарство действует на поверхности и внутри кровяного сгустка, восстанавливает проходимость тромбированных сосудов.

Врач ставит в ногу укол с раствором Тромбофлюкса

Эффективность действия препарата высокая при свежих тромбах. На результат лечения влияет глубина биохимических изменений крови, выраженность тромботических явлений, возраст и индивидуальные особенности больного.

Тромбофлюкс при инфаркте миокарда и закупорке легочной артерии значительно снижает количество летальных случаев. Тромболитическая терапия проводится только в стационарном учреждении.

Тромбофлюкс дорогостоящий препарат, цена флакона 1,5 млн. МЕ около 3500 рублей.

Состав

  • Стрептокиназа — активный компонент, получаемый из гемолитического стрептококка, соединяется с плазминогеном и активирует его переход в фибринолизин.
  • Фибринолизин — вызывает распад основы тромба, расщепляет циркулирующие факторы свертывания, является компонентом противосвертывающей системы.
  • Входящий в качестве вспомогательного вещества альбумин способствует снижению отека мозга, полигелин улучшает микроциркуляцию.

Фармакологическое действие

После введения Тромбофлюкса активируется процесс растворения тромба и расщепление фибриногена. Максимальное действие наблюдается через 45 минут и сохраняется несколько часов после прекращения инфузии. Попутно уменьшается вязкость крови, склеивание тромбоцитов, снижается АД, периферическое сосудистое сопротивление.

При выборе дозировки учитывают индивидуальную восприимчивость к стрептококку. Иммунная система уничтожает антигены возбудителя. При повышении уровня антител снижается действие фермента. Для их нейтрализации вводится высокая доза Тромбофлюкса.

Препарат растворяет кровяной сгусток и расщепляет фибриноген в крови. Для предупреждения развития кровотечения в процессе лечения контролируются показатели свертываемости и уровень фибриногена.

загрузка...

Показания к применению

  1. Инфаркт миокарда — не позднее суток от начала.
  2. ТЭЛА.
  3. Тромбоз периферических артерий.
  4. Облитерирующий эндартериит.
  5. Тромбоз глубоких вен.
  6. Образование кровяных сгустков после протезирования сердечного клапана.
  7. Рецидив тромбоза после операций на сосудах.

Противопоказания

Препарат не применяют при кровохаркании, кровотечениях, множественных ранениях, в течение десяти дней после прерывания беременности или родов, после хирургических вмешательств (зависит от сложности операции), биопсии внутренних органов.

Читайте также:  Обзор наружных средств от сосудистой сетки на ногах

А также имеются другие противопоказания:

  • Гиперчувствительность к стрептокиназе.
  • Аневризма.
  • Воспаление толстого кишечника.
  • Язвенные поражения ЖКТ.
  • Септический тромбофлебит.
  • Склонные к кровотечению опухоли, метастазы в ЦНС.
  • Воспаление перикарда.
  • Перенесенный геморрагический инсульт (до трех месяцев).
  • Активная форма туберкулеза.
  • Недавний прием антикоагулянтов.
  • Неконтролируемое высокое АД.
  • Геморрагический диатез.

Тромбофлюкс не используют в первой половине беременности и патологиях с высоким риском кровотечения. С осторожностью применяют препарат после искусственной вентиляции легких, при ревматизме, в преклонном возрасте.

Побочные действия

Часто встречаются общие нарушения в виде головной и мышечной боли, озноба, усталости, тошноты. В начале лечения может значительно снизиться АД, нарушиться сердечный ритм, возникнуть боль в сердце.

Иммунная система очень часто реагирует повышением уровня антител. Реже возникают: ангионевротический отек, бронхоспазм, высыпания, зуд, крапивница, одышка.

В редких случаях лекарство может спровоцировать сывороточную болезнь с увеличением лимфоузлов, высокой температурой, сыпью, болезненностью суставов, увеличением селезенки.

Очень редко после введения возникает острый полирадикулит, воспаляются сосудистые стенки, почки. При немедленной аллергической реакции инфузия прерывается, назначается соответствующая терапия. После купирование симптомов введение можно продолжить.

Доктор готовится поставить второй укол Тромбофлюкса

Применение Тромбофлюкса часто провоцирует кровотечения в месте введения, излияние крови в просвет ЖКТ, кровотечения из полости носа. Кровоизлияния в печень, перикард, сетчатку глаза, суставы, разрыв селезенки случаются редко. А иногда наблюдаются судороги, возбуждение.

При локальном тромболизисе большая вероятность перекрытия просвета сосудов холестерином.

Лекарственное взаимодействие

Применение Тромбофлюкса с антикоагулянтами и антиагрегантами увеличивает вероятность кровотечений. Препарат несовместим с ГЭК и Декстраном (заменители плазмы).

Особые указания

Тромбофлюкс не используют более пяти дней из-за риска образования антител и развития осложнений. Повторное применение тромболитика возможно через год после предыдущего лечения.

Перед использованием по возможности рекомендуется определить тромбиновое время, количество фибриногена, сделать внутрикожную пробу.

Способ применения, дозировка

Лекарство разводится инфузионным раствором, вводится в вену, артерию или внутрикоронарно.

Читайте также:  Веносал плюс — наружное средство для лечения варикоза

При тромбозе сосудов конечностей вводят 250 тысяч МЕ препарата на протяжении 30 минут. Такой дозировки обычно достаточно для запуска процесса растворения тромботических масс.

После первой инфузии в течение 6 часов ежечасно для поддержки вливается по 1.5 млн. МЕ. За весь цикл можно ввести не более 9 млн. ME. Повторно вливается Тромбофлюкс, как указывает инструкция по применению, не позднее пяти дней после первой инфузии.

При длительном тромболизисе после введения первой дозы (250 тыс. МЕ) вводится по 1 млн. МЕ/ч длительностью от 12 часов до 5 суток. При необходимости дальнейшей терапии Тромбофлюкс заменяется другим тромболитическим средством.

При внутрикоронарном тромбе в артерию вводится 20 тыс. МЕ. Повторно по 2-4 тыс. МЕ/мин, за 30-40 минут общая доза составляет 140 тыс. МЕ.

При ТЭЛА вводят за 2 часа 1500000 МЕ. При длительной тромболитической терапии первую дозу 250000 МЕ инфузируют в течение 30 минут. Далее на протяжении суток вливают по 100 000 МЕ/ч.

В остром периоде инфаркта производится вливание 20 тыс. МЕ, затем на протяжении 60-90 минут по 2-4 тыс. МЕ/мин.

При множественных тромбах лечение длится 5 суток. Первоначально за полчаса вводится 250 тыс. МЕ, далее по 100 тыс. МЕ/ч.

Во время терапии каждые четыре часа контролируется АЧТВ и тромбиновое время. Если показатели не увеличиваются в два раза по сравнению с первоначальным уровнем, введение прекращают.

Основные недостатки и преимущества

Тромбофлюкс действует медленнее, чем дорогие аналоги, обеспечивает меньший процент снижения смертности при инфаркте, чем рекомбинантные активаторы плазминогена.

Чужеродная для организма стрептокиназа провоцирует сильные аллергические реакции. Активируется не связанный с тромбом плазминоген, в результате литического влияния на циркулирующие факторы возникают геморрагические осложнения и массивные кровотечения.

В сравнении с другими тромболитиками у препарата доступная цена. При тромбозе вен он показывает хорошие результаты, восстанавливает кровоток, но хуже расщепляет длительно существующие тромбы.

Ссылка на основную публикацию