Диагностика и лечение серопозитивного ревматоидного артрита

Серопозитивный ревматоидный артрит (ревматизм) – хроническая аутоиммунная патология, при которой симметрично поражаются хрящи мелких суставов и костная ткань. Зачастую в воспаление вовлекаются внутренние органы, системы организма.

Согласно медицинской статистике, от заболевания страдают взрослые женщины и пожилые мужчины. Без своевременного лечения снижается функциональность сочленений, ухудшается качество жизни, наступает инвалидность и летальный исход.

Причины

Если в крови у больного ревматизмом обнаружен титр ревматоидного агента, речь идёт о серопозитивной разновидности патологии. Ревмоиндекс выявляется у 80% пациентов с хроническим аутоиммунным поражением суставов.

Серопозитивный ревматоидный артрит – заболевание с неуточненной этиологией. Патологический процесс является следствием аутоиммунных нарушений. Когда болезнь переходит в хроническую форму, выработка антител ускоряется, что приводит к быстрому уничтожению собственных клеток организма. В суставах и других областях, содержащих коллаген, начинаются воспалительно-деструктивные процессы.

Существует ряд факторов, провоцирующих возникновение патологии:

  • Вирусы или инфекции: ангина, ОРВИ, инфекционные поражения мочеполовой системы.
  • Возраст старше 40 лет.
  • Длительный приём антибиотиков.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Аллергическая реакция.
  • Регулярное потребление вредной, богатой консервантами пищи.
  • Стрессы.
  • Гормональные нарушения.
  • Регулярные переохлаждения.

Первые проявления болезни случаются в возрасте 38-40 лет, когда гормональные перестройки и стрессы приводят к нарушениям в работе иммунной системы. Сначала поражаются мелкие сочленения рук, затем в воспаление вовлекаются стопы, позвоночник, челюстно-лицевые, голеностопные, тазобедренные суставы и внутренние органы. Болевой синдром и скованность приводят к утрате работоспособности. Многие люди остаются инвалидами на всю оставшуюся жизнь.

Чтобы избежать подобных осложнений, не нужно доводить заболевание до поздней стадии. Своевременное обращение к специалисту и неукоснительное выполнение всех требований лечащего врача – важные условия для сохранения функциональности суставов.

Симптомы

Картина проявлений серопозитивного ревматоидного артрита состоит из болевого синдрома, ограничения подвижности, деформации суставных тканей и наличия ревматоидного фактора, выявляемого при обследовании пациента.

Боль возникает в области мелких сочленений, причём её интенсивность зависит от стадии заболевания. В самом начале болезненность возникает лишь по утрам. С переходом заболевания в хроническое течение, боль становится сильнее, приобретает постоянный характер.

Сразу после утреннего пробуждения или длительного состояния покоя, в суставах возникает скованность, которая постепенно проходит. Появляется общая слабость, повышается потоотделение.

На вопрос: что значит серопозитивный ревматоидный артрит, невозможно ответить в двух словах, ведь заболевание имеет сложное, непредсказуемое течение. Болезнь имеет несколько этапов развития, причём каждая стадия имеет свои признаки:

  1. Мелкие сочленения конечностей немного отекают, двигательная функция не нарушена, боль слабая, исчезающая после ночного сна. При обострении, спровоцированном вирусной инфекцией или переохлаждением, боль усиливается, пальцы утрачивают подвижность, становятся «непослушными». Внутренние органы и системы ещё не поражены.
  2. Появляются покалывания в сердце, а во время холодов – мышечные боли. Во время рентгенологического обследования можно рассмотреть изменения хрящевых покрытий, разрушения костной ткани, отёчность мышц, сформировавшиеся ревматоидные узелки. ЭКГ показывает незначительные нарушения в работе сердца.
  3. Сочленения опухают, меняют форму и искривляются, все группы поражённых сочленений утрачивают подвижность. На ЭКГ видны изменения работы сердца аритмия, недостаточность, плохая иннервация миокарда.
  4. Кисти отклонены в сторону, формируется двустороннее плоскостопие, утрачивается способность к ходьбе. Пациенту назначается группа по инвалидности.
  5. Симптомы сходны с предыдущей стадией. В деструктивный процесс вовлекаются внутренние органы: почки, печень, кишечник, селезёнка, кожные покровы, мышцы, артерии, вены, капилляры. Практически все пациенты прикованы к постели.

Диагностика

Прежде чем назначить диагностические мероприятия, врач изучает историю болезни, осматривает пациента. Чтобы определить степень поражения применяются следующие методы диагностики:

  • Биохимия крови, на определение ревмоагента.
  • Рентгенологическое обследование сочленений, сердца, лёгких позволяет рассмотреть степень поражения сердечных клапанов, наличие фиброзного образования, деструктивные изменения в соединительнотканных компонентах суставов.
  • УЗИ суставов, внутренних органов, сердечной мышцы.
  • ЭКГ.
  • КТ показывает общее состояние сочленений, внутренних органов, сердца, ЖКТ. Данное исследование назначается в сложных случаях, когда остальных диагностических мероприятий недостаточно для определения тактики лечения.

Способы лечения

Лечение серопозитивного артрита подразумевает торможение запущенного аутоиммунного механизма, реабилитацию пострадавших систем, купирование деструктивного процесса в суставах и хрящах, снятие болевого синдрома, возвращение подвижности.

Своевременная адекватная терапия – лучшая профилактика инвалидности, поэтому тянуть с обращением к врачу не следует.

Аптечные препараты

Наиболее часто для лечения серопозитивного ревматоидного артрита используются препараты:

  1. НПВС: Мовалис, Нимесил, Кетопрофен, Ибупрофен – снимают воспаление, устраняют болезненные проявления патологии.
  2. Глюкокортикостероиды: Кеналог, Гидрокортизон – запускает и ускоряет восстановительные процессы в суставах и хрящах.
  3. Базисные препараты: Метотрексат – подавляет иммунную атаку на клетки коллагена, тем самым затормаживает разрушительные процессы.

Метотрексат

Чтобы достичь наилучших результатов, врачи сочетают комбинацию медикаментозных средств, физиотерапию, диету, специальную гимнастику. Если серопозитивный артрит выявлен на поздних стадиях, может потребоваться хирургическая операция.

Народные средства

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита народными средствами направлено на купирование воспалительного процесса, снятие дискомфортных ощущений. Настойки, примочки и компрессы готовятся в домашних условиях и считаются более безобидными, чем НПВС. Следующие рецепты получили самые положительные отзывы:

  • Луковый противовоспалительный отвар: две средние луковицы залить 230 мл кипятка и томить на огне около 4 минут. Полученный отвар остудить и принимать трижды в день перед едой по 1,5 столовой ложки. Пить до полного исчезновения симптомов.
  • Чай от ревматизма: по 1 ч.л. сухой аптечной травы ромашки, зверобоя и мяты залить стаканом кипящей воды, настоять 15 минут. Пить трижды в сутки перед едой, в течение месяца.
  • Берёзовая настойка от ревматических болей: 100 г растёртых в ступе почек берёзы залить 500 мл спирта. Настаивать 7 суток в тёмном прохладном месте. Пропитывать полученным раствором ткань, прикладывать к воспалённым участкам, утеплять. Процедуру делать перед сном, утром снять и смазать кожу детским кремом. Повторять до полного исчезновения симптомов.

Несмотря на кажущуюся безопасность ингредиентов, заниматься самолечением серопозитивного ревматоидного артрита всё-таки не стоит. Прежде чем использовать народный рецепт, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Данная мера позволит избежать развития побочных эффектов.

Профилактика

Цель профилактики: затормозить агрессию иммунной системы, направленную на соединительнотканные структуры, органы, системы. Первичной профилактики серопозитивного ревматоидного артрита не существует. Для вторичной – врачи рекомендуют:

  1. Заняться закаливанием организма.
  2. Записаться на фитнес, плавание.
  3. Поддерживать нормальную массу тела.
  4. Регулярно бывать на свежем воздухе.
  5. Избегать малоподвижности.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.
  7. Своевременно вылечивать, а не залечивать инфекции.
  8. Одеваться по погоде.
  9. Отказаться от пагубных привычек.
  10. Перейти на сбалансированный рацион, отказавшись от вредной пищи.
  11. Наблюдаться у ревматолога.
  12. Принимать базисные противовоспалительные препараты.

Осложнения

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Для записи перейдите по ссылке.

Без адекватного лечения, агрессия иммунитета разрушает соединительнотканные структуры, в разрушительный процесс вовлекаются внутренние органы, сердечно-сосудистая система. У пациента развиваются следующие состояния:

  • Васкулит.
  • Поражение лёгких.
  • Поражение почек.
  • Остеопороз.
  • Атеросклероз.
  • Необратимые патологии сердца.
  • Инфаркт/инсульт.
  • Расстройства ЖКТ.

Чтобы не прозевать начальную стадию болезни и получить врачебную помощь, обращаться к ревматологу нужно при первых болях в мелких суставах.

Ссылка на основную публикацию