Лечение тромбофлебита глубоких и поверхностных вен

Тромбофлебит нижних конечностей – болезнь, признаками которой считаются возникновение сгустков крови в венозном просвете и развитие воспалительного процесса в месте тромбообразования.

Заболевание представляет прямую угрозу для здоровья и жизни пациента в виде риска тяжелых нарушений кровотока в мягких тканях конечностей, трофических язв, закупорки артерий сердца или легких.

Предметом статьи станет изучение такого опасного недуга, как тромбофлебит нижних конечностей: симптомы и лечение.

Факторы возникновения

Современная медицина определяет несколько причин появления тромбофлебита:

• Варикоз вен нижних конечностей.
• Различные виды инъекционного и хирургического вмешательства.
• Наличие в анамнезе тяжелых инфекций, таких как туберкулез, тиф.
• Травматические повреждения мягких тканей и сосудов ног.
• Беременность, роды, искусственное прерывание беременности.
• Гормональные препараты, в том числе контрацептивного действия.
• Сердечно-сосудистые заболевания, осложненные сбоями тока крови.
• Излишний вес, погрешности рациона.
• Злоупотребление спиртосодержащей и табачной продукцией.

Этиология развития недуга связана с наличием трех взаимосвязанных факторов:

1. Изменение реологических свойств крови, излишняя ее вязкость.
2. Нарушение оттока крови от сердца к голеням и стопам и наоборот.
3. Деформация венозных стенок, патологические изменения структуры сосудистого эндотелия.

Разновидности недуга

В зависимости от места нахождения пораженных сосудов типы заболевания различаются следующим образом:

• Тромбоз глубоких венозных сосудов, расположенных в области бедер, коленной впадины, таза. При таком развитии болезни риск тромбоэмболии сердечной артерии многократно возрастает, в силу близости большой полой вены. Опасность этой формы болезни заключается в отсутствии выраженных симптомов, сложности ранней диагностики, высоком риске трагических последствий.
• Тромбообразование в поверхностных сосудах ног – варикотромбофлебит. Эта форма недуга возникает довольно часто, сопровождаясь довольно сильным воспалительным процессом.

Основные симптомы

Главная опасность состоит в отсутствии симптоматики на начальных стадиях развития. Если в организме начинается тромбофлебит, симптомы могут не появляться довольно долго.

При отсутствии своевременного лечения последствия могут быть трагическими, вплоть до тяжелых форм инвалидности и летального исхода.

Чтобы не допустить патологического развития болезни, пациентам, состоящим в группе риска, необходимо пристально следить за состоянием сосудов икроножной области.

На тромбофлебит нижних конечностей указывают следующие симптомы:

1. Заметный упадок сил, чувство слабости, дискомфорта.
2. Изменение температуры тела до 38-39 градусов.
3. Выраженное покраснение в месте образования тромба.
4. Болезненность, отечность в области тромбообразования.
5. Повышенное количество лейкоцитов в крови.

Тромбофлебит внутренних вен

Признаки тромбофлебита нижних конечностей внутренних вен выглядят так:

• Тяжелые распирающие боли при движении и пальпации.
• Выраженная отечность, которая распространяется с голени в область подколенной впадины.
• Чувство жжения, распирания, тяжести в икроножной области.
• При илеофеморальном (бедренном) тромбозе болезненность присутствует в тканях паха и бедер, икроножных мышцах. По такой же схеме распространяется отек, поражая
• бедренно-паховую область.

Варикотромбофлебит

Симптомы варикотромбофлебита делятся на две подгруппы: первичный и повторный тромбоз поверхностных сосудов.

1. Первичный тромбофлебит возникает в результате перехода воспалительного процесса из мягких тканей в стенки сосудов.
2. Патогенез вторичного тромбофлебита обусловлен травматическим повреждением сосудистой стенки в результате инъекционного или иного врачебного вмешательства.

Признаки тромбофлебита поверхностных вен следующие:

• Умеренная отечность.
• Гипертермия кожного покрова, боль при надавливании.
• Изменение структуры и цвета кожи до ненатуральной гладкости и бледности, иногда присутствует синюшный оттенок.

Задачи терапии

При анализе темы «Тромбофлебит, лечение и симптомы» необходимо определить основные направления лечения.

Вылечить этот опасный недуг поможет сбалансированное лечение, направленное на устранение всех составляющих упомянутой выше «Триады Вирхова».

1. Разжижение крови, предотвращение ее ускоренного сгущения.
2. Растворение имеющихся тромбов, меры, направленные на профилактику тромбообразования.
3. Восстановление тонуса и здоровой структуры сосудистой стенки, предотвращение дальнейшей деформации.
4. Устранение воспалительных процессов в венозных тканях.

Виды лечения

По способу, как лечить тромбофлебит, меры терапии делятся на консервативные и радикальные.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение тромбофлебита нижних конечностей относится к консервативным мерам. Согласно рекомендациям докторов, больным назначают следующие группы препаратов:

• Антикоагулянты для снижения вязкости крови. Это такие препараты, как Варфарин, Прадакса, Ксарелто, Фенилин.
• Тромболитики – средства для рассасывания тромбов. Наиболее эффективны препараты на основе гепарина натрия: Гепатромбин, Гепариновая мазь.
• Венотонизирующие препараты, созданные для восстановления тонуса сосудов, их структуры, эластичности, предотвращения дальнейшего распада венозной стенки: Флебодиа 600, Антистакс, Эсцин, Детравен.
• Лекарства для купирования воспалительного процесса: Диклофенак, Кетопрофен, Аспирин, Ибупрофен.
• При развитии воспалительного процесса гнойного характера, трофических язв, сепсисов пациентам назначаются антибиотики: Амоксициллин, Амоксиклав, Тетрациклин, Аугментин.

В случае развития гнойного процесса венозных стенок антибиотики вводятся инъекционным или капельным путем.

Коррекция рациона

Предполагает употребление в пищу продуктов для разжижения крови: овощей, фруктов, морской рыбы и иных «даров моря», большого количества жидкости.

Основу рациона должны составлять крупы, овощные блюда, травяные настои, белый и зеленый чай, фруктовые и ягодные морсы.

В список табу входят: жирное мясо, маринованные продукты, острые, копченые блюда, колбасные изделия, консервы.

Необходимо воздерживаться и от употребления крепкого кофе, чая, газированных напитков, алкогольной и табачной продукции.

Домашние методы

Средства домашнего изготовления могут стать действенным подспорьем при лечении болезни.

Хорошо себя зарекомендовали снадобья на основе каштана конского, компрессы на основе мази Вишневского, растительные настои с высоким содержанием рутина из плодов шиповника, смородины, травы зверобоя.

Гирудотерапия

Несмотря на то что такой метод относится к нетрадиционной медицине, его эффективность подтверждена многолетней практикой.

Гирудотерапия помогает нормализовать вязкость крови, так как слюна аптечного червя содержит натуральный антикоагулянт – гирудин. Это вещество оказывает кроворазжижающее действие, эффективно устраняет внутривенные воспаления, способствует нормализации кровотока и восстановлению трофики тканей.

Оперативная терапия

Лечение тромбофлебита хирургическим путем предполагает применение прямых и непрямых методик.

1. Прямые методы предполагают полное или частичное удаление пораженного сосуда. Такая операция проходит под общим наркозом, отличается высокой травматичностью, требует длительного нахождения пациента на больничном. Необходимо помнить, что указанное лечение не устраняет риск повторного рецидива, поэтому рекомендуется отдавать предпочтение эндоваскулярным (непрямым) методам вмешательства.
2. Эндоваскулярный способ терапии заключается в инвазивном удалении или растворении тромба, в результате чего восстанавливается нормальный ход кровотока.

В случае если происходит флотация тромба, рекомендуется установка кава-фильтра – приспособления для «отлавливания» сгустка в сосуде. После того как тромб угодит в такую ловушку, фильтр подлежит извлечению из вены.

Заключение

Пациентам, состоящим в группе риска заболевания, необходимо проявлять повышенное внимание к состоянию своих сосудов. При любом подозрении на тромбофлебит следует немедленно посетить флеболога или ангиохирурга для проведения комплексного обследования и определения основных методов терапии.

Самостоятельное лечение недуга, может не только не оказать нужного воздействия, но и привести к трагичным последствиям в виде тяжелой инвалидности или смерти пациента.

Берегите свой организм и будьте здоровы!