К какому врачу обращаться с диагнозом – атеросклероз

Атеросклероз сосудов — это формирование отложений из жира и соединительной ткани на стенках артерий, результатом которого становится полное или частичное закрытие сосудистого просвета.

Наиболее часто встречаются такие формы недуга, как атеросклероз сосудов головного мозга, аорты, сосудов сердца и нижних конечностей.

Последствия патологии могут быть весьма трагичны. Например, при атеросклеротических поражениях сосудов ног имеют место тяжелые сбои кровообращения, вплоть до его полной остановки, обездвиженного состояния пораженной конечности, необратимых гангренозных изменений мягких тканей и необходимости срочной ампутации ноги.

Если пациент предполагает у себя столь серьезный недуг, как атеросклероз нижних конечностей, к какому врачу обращаться?

О том, какой врач лечит атеросклероз, какие меры диагностики и терапии заболевания считаются наиболее действенным, пойдет речь в этом материале.

Признаки недуга

Нередко о симптомах закупорки артерий жировыми бляшками пациенты не догадываются довольно длительное время, и как следствие, не спешат идти к доктору, а также начинать лечиться. При таком диагнозе, как атеросклероз, к какому врачу обратиться, зависит от локализации пораженного сосуда.

Врач, лечащий атеросклероз, ставит диагноз исходя из наличия следующих признаков:

• Слабоощутимые удары пульса или их полное отсутствие в пораженной конечности.
• Пониженное давление в отдельной части тела.
• Ишемия (потеря чувствительности) конечности, в которой локализуются пораженные сосуды.
• Серьезные сбои тканевого обмена, наличие язв трофического происхождения.

При атеросклеротическом поражении сосудистой системы мозга пациенты жалуются на такие симптомы, как:

1. Выраженные головные боли.
2. Потеря ориентации: от головокружения до обморочного состояния.
3. Снижение остроты зрения.

При таких симптомах обращаться на прием к врачу и начинать лечение необходимо немедленно, во избежание инсульта головного мозга.

Куда идти за помощью

При выявлении у себя симптомов опасной болезни многие пациенты встают в ступор: какой врач лечит атеросклероз сосудов? При таких обстоятельствах обращаться можно к разным категориям специалистов. Здесь вы можете записаться на прием, к любому из специалистов.

• Медики – терапевты. Осуществит предварительную диагностику, направит на анализы и обследование к врачам нужной специализации.
• Неврологи. Специализацией этих докторов являются нарушения кровообращения в головном мозге, в том числе атеросклероз сосудов. При подозрении на этот смертельно опасный недуг обращаться к неврологу нужно немедленно, чтобы как можно скорее вылечить заболевание и избежать инсульта.
• Кардиологи. К ним обращаются пациенты с подозрением на облитерацию сосудов независимо от локализации, будь то сосуды головного мозга, сердца или конечностей. Доктора этой специализации назначают препараты, регулирующие кровообращение, без которых полноценное лечение атеросклероза невозможно.
• Если точно известно, что холестериновыми бляшками поражены сосуды ног, встает вопрос: какой врач лечит атеросклероз нижних конечностей? Доктора этой специализации именуются ангиологами, к ним нужно обращаться при любых симптомах облитерации артерий ног. Часто ангиологи, помимо традиционных консервативных мер, прибегают к радикальному хирургическому вмешательству.

Меры предварительной диагностики

После визуального осмотра и выслушивания жалоб пациента доктор назначает комплекс исследовательских мероприятий, направленных на постановку точного диагноза.

1. Анализ крови общий + биохимия.
2. Кардиограмма.
3. УЗДГ и УЗИ вен и артерий.
4. Определение ЛПИ – лодыжечно-плечевой индекс.
5. Ангиографическое исследование сосудов.
6. МРТ, компьютерное томографическое исследование.
7. Стресс – тесты, назначаются не всем пациентам.

Терапевтические методы

После того как подтвержден диагноз – атеросклероз, кто лечит – врач, определено, настало время для лечения.

Пациентам с различными формами локализации сосудов, пораженных атеросклеротическими бляшками, обычно назначаются следующие группы препаратов:

• Медикаменты, предназначенные для понижения холестеринового уровня в крови, угнетения синтеза холестерина в организме, снижения интенсивности усвоения «плохого» холестерина органами ЖКТ: Холестирамин, Гуарем, Зокор, Липанор, Эссливер форте, Пробукол.
• Препараты для понижения густоты крови, торможения процесса ее свертывания: антикоагулянты и антиагреганты. Это такие лекарства, как Гепарин, Парнапарин, Гирудин, Тромбо АСС, Аспирин.
• Средства для угнетения адренорецепторов, влияющих на частоту сердечного ритма (бета – блокаторы).
• Ингибиторы АПФ, блокирующие выработку ферментов, способствующих повышению артериального давления.
• Диуретические препараты – способствуют снижению показателей АД, что уменьшает вероятность развития атеросклероза.

Виды оперативных вмешательств

Помимо консервативных методов, при серьезных поражениях артерий, в том числе нижних конечностей, доктора назначают радикальное хирургическое вмешательство.

По отзывам врачей, такие меры оправданы в случае полной остановки кровотока при облитерации артерий ног, когда наблюдается полное обездвижение конечности, непосредственная угроза необратимых гангренозных поражений.

Наиболее часто пациентам назначаются:

Баллонная ангиопластика

Проводится так: в пораженную артерию вводится катетер с небольшим баллончиком, который, достигнув области облитерации, начинает раздуваться до тех пор, пока сосудистый просвет не увеличится.

Плюсы вмешательства:

1. Малая инвазивность: инородное тело вводится в сосуд через небольшой прокол, обширное иссечение не требуется.
2. Операция проводится под местным обезболиванием, без необходимости применения общего наркоза.
3. Сравнительно короткий восстановительный период: больным разрешено вставать с постели уже после первых суток с момента вмешательства.

Аорто – бедренное шунтирование

Назначается при тяжелых окклюзиях брюшной аорты, закупорке подвздошных артерий, когда нарастает артериальная недостаточность, наблюдается резкая потеря чувствительности конечности.

Эта операция проводится так: сбоку туловища и в области бедра делаются надрезы, определяется участок аорты, пригодный для вмешательства, куда подшивается имплантат. Шунты изготавливают из нейтральных материалов, не вызывающих отторжения. К обоим концам протеза подшиваются срезы бедренной артерии.

Несмотря на то что пациентам после такой операции разрешено вставать уже на 2 сутки, это вмешательство считается одним из самых сложных, требует высокой хирургической квалификации и длительного врачебного наблюдения в послеоперационном периоде.

Заключение

Доктора предупреждают: атеросклероз артерий независимо от локализации – заболевание, несущее риск серьезных последствий — тяжелой инвалидности и гибели пациента.

При подозрении на облитерацию артериальных сосудов необходимо срочное обращение к доктору для проведения обследования и определения подходящих лечебных мер.