Что такое гнойный артрит суставов и как его лечить

Гнойный артрит – воспаление суставной полости, которое происходит по причине инфицирования организма патогенными бактериями.

Бактериологическое заражение часто происходит через открытые раны или инъекционные иглы не прошедшие обработку. Нагноение провоцируют болезнетворные бактерии, способствующие распространению инфекции, осложняя симптоматику недуга.

Лечение гнойного артрита должно проходить под контролем хирурга, а если гнойник является следствием травмы – врача-травматолога.

Причины развития недуга

Острый гнойный артрит распространяется на фоне поражения суставной ткани инфекционными микроорганизмами: стафилококками, пневмококками, стрептококками. После того как состоится контакт микробов с суставами, начинается развитие воспалительного процесса.

Проникновение бактерий возможно как напрямую, так и лимфогенным способом. Прямое инфицирование происходит после травм, операций, уколов, иных видов медицинского вмешательства.

Лимфогенный характер инфицирования выглядит следующим образом: в организме развивается тяжелое заболевание (лимфаденит, остеомиелит), а заражение суставных тканей происходит в результате проникновения инфекции в синовиальную жидкость вместе с кровью.

Нередко болезнь прогрессирует на фоне гриппа, гонореи, пневмонии. Чаще всего заболеванием поражаются суставные сочленения колена, таза, лодыжки, локтя.

Наиболее подвержены этому типу болезни следующие категории пациентов:

1. Лица возрастной категории старше 50 лет.
2. Профессиональные спортсмены.
3. Люди страдающие дисфункциями обмена веществ.
4. Лица с ослабленным иммунитетом.
5. Те, кому слабые суставы достались «по наследству».

Разновидности недуга

Исходя из специфики проникновения инфекции в организм суставные воспаления с гноем могут быть:

• Первичными – возникшими по причине травм и иных вмешательств.
• Вторичными – когда патология развивается на фоне какого-либо иного заболевания.

Исходя из степени развития инфекции различают три вида недуга:

1. Артрит, при котором суставная ткань не подвергается необратимым патологическим видоизменениям.
2. Воспаление суставов гнойного характера, при котором разрушаются мягкие хрящевые ткани.
3. Воспаления, сопряженные с необратимыми изменениями мягких и костных тканей суставов – остеоартриты.

Исходя из области развития патологии различают:

• Гнойное поражение сустава бедра.
• Артрит колена – гонартрит.
• Артрит голеностопа.

Рассмотрим каждый вид недуга подробнее.

Гнойный артрит тазобедренного сустава

Различается несколько видов заболевания:

1. Асептический – возникает на фоне артрита ревматоидного типа или анкилозирующего спондилоартрита.
2. Специфический – развивается в результате тяжелых инфекций: гонореи, туберкулеза, сифилиса.
3. Неспецифический – характеризуется обильным выделением гноя.
4. Инфекционно-аллергический – проявляется на фоне таких инфекций, как дизентерия, корь.

Первыми обычно поражаются мягкие ткани суставной полости бедра. Основные проявления артрита бедренного сустава: резкая боль при пальпации, высокая температура, высокие показатели лейкоцитов и СОЭ в составе крови.

Гнойный артрит коленного сустава – гонартрит

Возникает в результате инфицирования организма, тяжелой травмы, аутоиммунных процессов, аллергии. Симптоматика недуга: ярко выраженная припухлость суставной сумки, болевой синдром, краснота кожного покрова.

Эта форма болезни считается самой коварной, так как большое количество гноя часто вызывает разрыв сустава. При таком течении воспалительный процесс распространяется на ближние ткани, что чревато сепсисом (заражением) крови.

Гнойный артрит коленного сустава зачастую является причиной необратимой деформации суставной сумки. Избежать такого хода событий поможет своевременная терапия с использованием антивоспалительных препаратов и хондропротекторов.

Гнойный артрит голеностопного сустава

Осложняется быстрым распадом хрящевых и мелко-костных тканей. На фоне этого типа заболевания часто наблюдается необратимое видоизменение ступни, быстрое развитие сепсиса.

В некоторых случаях диагностируется полная потеря двигательной способности сустава, и как следствие – присваивается инвалидность.

Симптомы

Артриты, осложненные гнойным течением, характеризуются ускоренным развитием, самочувствие больного быстро идет на спад, а симптоматика приобретает остроту и яркость.

Гнойный артрит симптомы имеет следующие:

• Острые внезапные боли в месте пораженного сочленения.
• Больного начинает лихорадить, температура тела растет.
• Ощущение сильной слабости, тошноты.
• Резкое покраснение кожного покрова.
• Ярко выраженная отечность сустава.
• Самое незначительное движение приносит острую боль, пациент бережет ногу, держа ее полусогнутой.

При пальпировании доктор определяет скопление масс гноя в области суставного сочленения.

Методы диагностики

При возникновении симптомов болезни необходимо незамедлительное обращение к врачу во избежание септического поражения всего организма.

Для выявления стадии недуга и места его локализации доктора назначают пациентам комплекс диагностических мероприятий аппаратного и лабораторного характера.

Лабораторные анализы:

1. Общий анализ мочи и крови.
2. Анализ на обнаружение антител.

Методы аппаратной диагностики:

• Магниторезонансная томография – самый современный и безошибочный способ.
• Ультразвук.
• Рентген.
• Компьютерная томография.
• Артроскопическая диагностика – исследование суставного сочленения изнутри.

После того как место локализации гнойного воспаления и степень его развития будут установлены, пациенту назначают комплекс терапевтических мер.

Необходимо узнать подробнее, какое лечение рекомендуется при диагнозе «гнойный артрит».

Терапия

Лечение гнойного артрита коленного сустава схоже с тем, которое назначается при поражениях суставных сочленений иной локализации.

При таком течении заболевания пациентов лечат в несколько этапов.

1. Введение антимикробных препаратов внутримышечно либо внутривенно, в дополнение к лечению пациенты получают антигистамины. Если болезнь протекает тяжело, гноенаполнение суставной сумки обильное, прибегают к пунктированию сустава и аспирации гноя. После того как полость будет очищена, ее промывают антибактериальным раствором и обрабатывают антибиотиками. Чаще всего применяют пенициллиновую группу: Метициллин, Ампициллин. При необходимости процедуру повторяют. Если пациента беспокоят сильные боли, назначаются кортикостероиды для снятия остроты воспалений и уменьшения боли.
2. Когда гнойные массы из суставной полости будут изъяты, а воспалительный процесс пойдет на спад, больному назначают физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, грязи. Часто рекомендуют массаж, а при возможности – комплекс лечебных физических упражнений.
3. Если чистка сустава малоинвазивным способом не принесла должного результата, больного направляют на операцию – артротомию. Сустав вскрывается, гнойные массы удаляются, ткани чашечки обрабатываются антисептическими средствами, а затем туда вводят необходимую дозировку антибиотиков.
4. Впоследствии, для восстановления целостности хрящей и связок назначают хондропротекторные препараты: Мовекс Актив, Структум, Дона, Румалог, Терафлекс.

Народное лечение

В дополнение к основной терапии можно использовать народные методы лечения.

Полезно пить напиток на основе желатина для наполнения суставных хрящей коллагеном и повышения их эластичности. Готовим питье так: берем 2 ч. л. порошка желатина, 250 мл воды, 1 ч. л. меда. Порошок заливаем водой и оставляем на ночь, утром прогреваем, не доводя до кипения, слегка остужаем и смешиваем с 1 ч. л. меда. Пьем с утра за полчаса до завтрака. Курс – 14 дней.

Способы профилактики

Чтобы снизить риск развития гнойного артрита, необходимо соблюдать эти несложные меры:

• Не допускать излишней полноты и ожирения.
• Выполнять 2-3 раза в неделю физические упражнения.
• Контролировать рацион, избегать излишков соли, жирных, копченых продуктов, маринадов и консервов.
• Не допускать излишнего перенапряжения ног и гиподинамии.
• Стараться не переохлаждать ноги.
• Своевременно бороться с болезнями, особенно инфекционного характера.