Что в компетенции врача-флеболога и чем он занимается

Как правило, вопрос, кто такой флеболог и лечение каких болезней находится в его ведении, пациенты задают только тогда, когда обращение к этому специалисту становится неизбежным.

В этой статье пойдет речь о том, что лечит флеболог, какие диагностические методики использует в своей работе, а также о способах лечения, применяемых специалистом этой области хирургии.

Специализация

Флеболог – кто это? Такой вопрос, как правило, задают все больные, которым рекомендовано посещение этого специалиста. Флебология – это разновидность сосудистой хирургии, направленная на изучение и лечение заболеваний сосудов нижних конечностей. В большинстве случаев врач-флеболог является широким специалистом в области хирургии сосудов, а флебология – одно из направлений специализации.

В чем отличие врача – флеболога от специалиста в области сосудистой хирургии?

Когда больные сталкиваются с диагнозом «варикоз нижних конечностей», многие из них не видят разницы в том, какой врач должен сопровождать их лечение – ангиолог или флеболог.

Но именно последнему стоит в данном случае отдать предпочтение, ведь ангиохирургия направлена на диагностику и лечение болезней сосудов всего организма, а флебология – область медицины, спецификой которой является устранение венозных патологий именно нижних конечностей.

Таким образом, флеболог – врач, который занимается диагностикой и излечением заболеваний вен икроножной области организма, а также разрабатывает курс профилактических мер для предотвращения дальнейшего развития таких заболеваний.

От каких заболеваний лечит сосудистый хирург-флеболог?

Как видно, этот врач занимается разработкой профилактических мер и излечением заболеваний, связанных с патологиями кровообращения и функций внутренних клапанов сосудов икр ног.

Врач по венам специализируется на следующих заболеваниях:

• Венозная болезнь икроножной области, называемая варикозным расширением вен.
• Трофические язвы.
• Тромбофлебиты.
• Венозные дисплазии.
• Ретикулярный варикоз.
• Флеботромбозы.
• Тромбозные явления.
• Посттромбические дисфункции.
• Синдром хронической венозной недостаточности.

Когда необходимо обращение

Кровоток в организме – это непрерывное движение крови в направлении «от сердца к нижним конечностям» и обратно.

Для того чтобы кровь не застаивалась в сосудах ног, в них имеются специальные клапаны, которые должны плотно прилегать к стенке сосуда и выталкивать ее назад, в направлении сердца.

В случае если по каким-то причинам клапаны не справляются с нагрузкой, образуются застои крови в области икр, структура сосудов теряет свою форму и эластичность, вены начинают вздуваться.

Если вовремя не обратиться к доктору, который будет заниматься лечением венозной патологии, следующим этапом развития болезни может стать появление тромбов, представляющих прямую опасность для жизни.

Существует также определенная «группа риска» людей, которым в силу определенных особенностей (состояние здоровья, образ жизни, иные социальные причины) посещение такого врача, как специалист – флеболог, необходимо и в профилактических целях.

Профилактические осмотры

Регулярные профилактические обследования у флеболога очень рекомендуются в следующих случаях:

1. Состояние беременности.
2. Деятельность связанная с постоянным нахождением в сидячем положении: водители, программисты, писатели, копирайтеры.
3. В группе риска – парикмахер, преподаватель, продавец.
4. Профессия или увлечение, связанные с командными видами спорта, такими футбол, волейбол и другие. Не менее опасны и тяжелая атлетика, бодибилдинг, профессиональный бег на длинные дистанции.
5. Пагубные пристрастия, например, к алкоголю и табаку.
6. Регулярные пищевые излишества, злоупотребление мясной, жирной и копченой пищей, различными соленостями, маринадами и деликатесами.
7. Избыточная масса тела, ожирение всех степеней тяжести.
8. Наследственный фактор.
9. Возраст свыше 40 лет.
10. Гиподинамия повседневного образа жизни.

Как выбрать хорошего специалиста

Для того чтобы диагностика и лечение были точными и продуктивными, обращайте внимание на следующие критерии:

• Профильное образование. Ваш лечащий врач должен иметь диплом об окончании высшего учебного заведения по специализации «хирург» (очень желателен профиль «ангиохирургия»), если все это в наличии, то скорее всего, такой специалист проявит себя, как квалифицированный флеболог.

• Продолжительность практического опыта. Этот момент при выборе врача также очень важен. Причем здесь имеет значение не только общий стаж в области сосудистой хирургии, но и количество лично выполненных операций по устранению венозных патологий. Если специальный стаж врача превысил отметку в 15 лет, этот специалист, скорее всего, имеет весомые преимущества перед более молодыми коллегами.
• Место работы специалиста. Наилучшим вариантом будет, если он осуществляет прием в частной современной клинике, где имеется высокотехнологичное оборудование и применяются современные технологии в области лечения венозных заболеваний.

Методы диагностики венозных патологий

Итак, специалист — флеболог выбран и пациент записался на прием. Какие же методики будут использованы врачом в целях правильной постановки диагноза, чтобы лечение принесло наибольшую эффективность?

1. Ультразвуковое допплерографическое исследование. Этот метод, в отличие от обычного УЗИ, направлен на установление нарушений венозного кровотока и структуры сосудистых стенок на самых ранних этапах заболевания.
2. Сканирование сосудов. Этот метод, проводимый с использованием специального устройства «АнгиоСкан», позволяет получить максимум информации, установить толщину сосудистых стенок, их эластичность, активность кровяного тока, наличие кровяных сгустков, и некоторые другие параметры.
3. Дуплекс-сканирование. Этот метод, основанный на комбинации УЗИ-исследования и допплерографии, является очень эффективным по причине того, что не только позволяет установить наличие патологий венозных стенок, но и дает максимум информации о параметрах внутривенного кровотока и состоянии клапанов.
4. Флебографическое исследование. Проходит с применением метода рентгенографии. Только в данном случае, чтобы определить локализацию венозных заболеваний, больному в начале процедуры внутривенно вводят специальную жидкость, которая обозначает вены и делает их доступными для рентгенографического исследования.
5. Флебоманометрия. Проводится с использованием специального устройства – флебоманометра Вальдмана. Этот метод основан на замере давления внутри разных участков сосудов ног, что позволяет достоверно установить участок венозной патологии.
6. Радионуклидная флебосцинтиграфия. Этот метод в чем-то схож с контрастной рентгенографией тем, что в вены предварительно вводят вещество, с помощью которого сосуд будет доступен для исследования, но это исследование проводят в специализированных помещениях – гамма-камерах.

Методы лечения

После того как исследование сосудов завершено, а венозные патологии установлены и диагностированы, врач-флеболог назначит пациенту лечение, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья больного, индивидуальной переносимости процедур и препаратов и некоторых других особенностей.

На ранних стадиях развития заболеваний это может быть:

• Компрессионное белье первой степени.
• Медикаментозная терапия — это могут быть как таблетки, так и различные мази и кремы.
• Малоинвазивные методы: склеротерапия, радиочастотная и лазерная коррекция вен.
• Фитотерапия.

На более тяжелых и поздних этапах болезни флеболог, помимо консервативного лечения, скорее всего, порекомендует и оперативное вмешательство, когда пораженная вена подлежит удалению (полностью или частично).

Заключение

Только специалист в области сосудистой хирургии ног, проведя необходимые исследования, руководствуясь собственными знаниями и опытом, может достоверно диагностировать заболевание и назначить комплекс лечебных мер.

Если вы заметили первые признаки варикоза, никакой лист мать-и-мачехи не поможет, обращайтесь к доктору!