Диагностика и лечение артрита нижних конечностей

Артрит ног – воспаление хрящей и костных тканей суставов нижних конечностей, сопряженное с отеками, болями, нарушением динамических возможностей. Если не начать лечение артрита ног своевременно, пациенту грозят самые неприятные последствия – от стойкой контрактуры (обездвижения) суставных сочленений до необратимой инвалидности.

Симптомы заболевания могут проявляться как в области крупных соединений – бедра, колена, голеностопа, так и поразить мелкие суставы пальцев – плюсневые и плюснефаланговые.

О том, что собой представляет артрит нижних конечностей — симптомы и лечение, мы расскажем в этой статье.

Факторы появления

Артрит суставов ног возникает в силу многих причин. Факторы появления некоторых форм заболевания, к примеру, ревматоидных или псориатических артритов, до сих пор являются предметом медицинских дискуссий.

Чаще всего воспаление суставных тканей нижних конечностей развивается на фоне следующих обстоятельств:

• Аутоиммунные нарушения, отторжение организмом собственных хрящей как инородного тела.
• Систематические переохлаждения или наоборот, частые перегревы на солнце.
• Возрастной фактор.
• Травмы ног, неудачные операции на суставах.
• Заражение вирусами и инфекциями, в том числе венерического характера.
• Наследственность.
• Избыточная масса тела.
• Продолжительная психотравмирующая ситуация.
• Характер профессиональной деятельности – спорт, поднятие и ношение тяжестей.

В зависимости от факторов появления недуга различают несколько форм заболевания, для каждой из которых характерны свои особенные признаки и проявления.

Классификация

По этиологии классифицируют следующие виды артритных недугов:

1. Ревматоидный – происходит по причине аутоиммунных нарушений в организме.
2. Подагра – результат скопления мочекислых солей в области больших пальцев стоп.
3. Травматический – появляется как следствие травм суставов, неудачного медицинского вмешательства.
4. Реактивный – последствие перенесенного инфекционного недуга.
5. Инфекционный – развивается на фоне инфицирования организма, протекает одновременно с вирусным, грибковым или инфекционным недугом.
6. Псориатический – прогрессирует одновременно с псориазом.
7. Аллергический – причиной суставных воспалений служат тяжелые аллергические реакции.

В зависимости от этиологии недуга симптомы могут существенно различаться.

Исходя из области распространения заболевания различают:

• Моноартриты – единичные поражения крупных сочленений.
• Олигоартриты – воспаление 3-5 суставов, вначале более крупных, с постепенным переходом на мелкие.
• Полиартриты – множественные суставные воспаления, преимущественно мелких сочленений.

Клиническая картина артрита нижних конечностей может иметь индивидуальные особенности исходя из разновидности и этиологии.

Симптоматика

К общим симптомам артритных заболеваний относятся:

1. Отечность в области поражения. Тот факт, что отекают ноги при артрите, является следствием воспалительного процесса, поэтому припухлость присутствует при всех формах недуга. К примеру, опухшие ступни при аутоиммунном артрите может выглядеть как ласты моржей.
2. Болевые ощущения. Вначале они едва заметны и часто проходят после ночного отдыха. По мере прогрессирования заболевания дискомфорт приобретает выраженную форму, в связи с чем возникает необходимость в приеме анальгетиков.
3. Гипертермия кожи и мягких тканей в области воспаления.
4. Повышение общей температуры тела пациента, иногда до критических значений.
5. Ограничение двигательных возможностей. В начале развития недуга это проявляется утренней скованностью, которая проходит по мере «разработки» суставов. Если не начать лечить заболевание, обездвиженность может приобрести стойкий характер.
6. Деформация суставных сочленений, изменение обычной походки.

Индивидуальные признаки различных форм болезни выглядят примерно так:

• Реактивный – может выражаться в повышении температуры, слабости, местном отеке. Нередко возникают воспаления мочевыводящих путей и конъюнктивит.
• Инфекционный – для такой формы характерна общая интоксикация, высокая температура, чувство озноба. Боли резкие, возникают при динамике.
• Ревматоидный – проявляется в виде симметричного поражения сочленений. Вначале могут отекать и воспаляться мелкие суставчики, а затем в процесс вовлекаются более крупные.
• Подагра – разрушает суставы больших пальцев ног. Болевые ощущения и скованность возникают внезапно, приступообразно. Для подагры характерны сильные боли, выраженная шишка в области плюснефалангового сустава и покраснение.
• Псориатический – выражается в медленном развитии воспалительного процесса, местной отечности, покраснении и болях. Развивается на фоне псориаза, поражает, в основном, пальцы ног, которые опухают и приобретают сходство с сардельками.

Диагностика

Перед тем как лечить артрит ног, важно провести комплекс диагностических мероприятий, для выявления точной этиологии недуга, степени его развития, наличия иных болезней.

Самыми информативными методами диагностирования состояния суставов считаются:

1. Лабораторные анализы – ОАК, биохимия. При помощи исследования крови выявляется характер воспалительного процесса, соотношение лейкоцитов и тромбоцитов, прочие характеристики.
2. УЗИ – методика позволяет получить данные о состоянии мягких тканей конечностей.
3. Рентген – испытанное средство диагностики костных тканей.
4. КТ, МРТ – современные способы исследования организма. Позволяют выявить мельчайшие видоизменения и патологии.

Если аппаратные и лабораторные методы не позволили установить полную клиническую картину, может быть назначена внутрисуставная пункция для исследования состава синовиальной жидкости.

После проведения диагностических исследований пациенту назначается комплекс лечебных мер. Это могут быть медикаменты, физиотерапия, ЛФК и массаж. Помимо традиционного лечения, для купирования симптоматики применяются народные снадобья.

Медикаментозная терапия

При диагнозе артрит нижних конечностей традиционное лечение осуществляется следующими группами препаратов:

• Список базисных средств зависит от природы артритного заболевания. Так, при ревматоидном артрите назначаются иммунодепрессанты: Метотрексат, Меркаптопурин. При подагре рекомендуется прием лекарств, снижающих выработку мочевой кислоты: Аллопуринол, Аллупол. При инфекционных недугах необходим прием антибиотиков: Доксициклин, Офлоксацин.
• Для устранения воспалительного процесса эффективны НПВП– нестероидные антивоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб. Эти лекарства могут быть в форме таблеток, уколов или наружных мазей. НПВП помогают снять воспаление и избавиться от основных симптомов артрита – болей, красноты и отечности, гиподинамии суставной сумки. Если НПВП по какой-то причине запрещены к приему или не принесли должного эффекта, назначается курс кортикостероидов. Данные препараты на гормональной основе помогают быстро устранить очаг воспаления, облегчить симптоматику, нормализовать самочувствие пациента. Как правило, это уколы непосредственно в область сочленения (Гидрокортизон, Бетаметазон).
• Чтобы восстановить хрящевые ткани, пораженные артритным заболеванием, пациенту рекомендуется лечиться хондропротекторными средствами: Терафлекс, Артрон Комплекс, Структум.

Физиотерапия

Для лечения артритов полезны электрофорез с лекарственными препаратами, лазеролечение, грязевые, йодобромные, радоновые ванны. Прогреть сустав, улучшить его подвижность помогут парафиновые и озокеритовые компрессы, гидромассаж, компрессы из лечебной глины.

ЛФК

Действенный способ восстановления двигательных функций суставов, нормализации обменных процессов, стимуляции заживления тканей. Это могут быть поднятия конечностей (как одновременно, так и поочередно левой и правой), круговые махи, перекатывания босыми ступнями мелких предметов. Важно учитывать, что число подходов должно быть одинаковым как справа, так и слева – от 5 до 10 раз, исходя из состояния пациента.

Массаж

В зависимости от формы и степени развития болезни могут быть назначены самые разные виды массажа: локальный и общий, точечный, медовый, вакуумный, механический с помощью массажного прибора. Оздоровительные процедуры можно выполнять как в стационаре, так и в домашних условиях, если пациент усвоил технику массажных манипуляций.

Народная терапия

Для лечения артрита при отеке ноги хорошо помогают домашние компрессы на основе подручных ингредиентов: меда, настойки конского каштана, уксуса яблочного, анальгина, керосина.

При острых болях попробуйте такой рецепт: крупный лист лопуха промойте, пройдитесь по нему скалкой. Тыльную сторону листа смажьте жидким медом, а затем посыпьте порошком аспирина или анальгина. Замотайте компресс пленкой и толстым материалом, а затем ложитесь спать. Утром вы себя не узнаете, боли, отеки и скованность станут заметно слабее!