Как диагностировать и лечить артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава – развитие воспалительного процесса в области суставного сочленения, который сопровождается болью, ограничением динамических возможностей, общим дискомфортом.

Это заболевание чаще поражает людей старше 35-40 лет, однако среди пациентов довольно много и молодых людей, едва отметивших 25-летний юбилей. Среди лиц пожилого возраста число заболевших артритом колена еще больше – с характерными жалобами к докторам-ревматологам обращается каждый второй пенсионер.

Если не начать лечиться от опасного недуга вовремя, прогноз может быть неблагоприятным – от систематических рецидивов до необратимой инвалидности.

Учитывая опасность заболевания, необходимо разобраться, что представляет собой коленный артрит – симптомы, лечение, перспективы выздоровления.

Причины появления

Прежде чем лечить артрит коленного сустава, необходимо выявить точную причину его возникновения. Основными предпосылками воспаления мягких тканей коленной чашечки считаются:

1. Аутоиммунные недуги, в результате которых организм начинает отторгать собственные ткани как инородные тела.
2. Разрушительные инфекции.
3. Иммунные дисфункции.
4. Сбои обменных процессов.
5. Нарушение кровотока.
6. Погрешности питания.
7. Излишки веса и ожирение.
8. Перенесенные травмы и переохлаждение организма.
9. Тяжелая наследственность.
10. Профессиональная деятельность.
11. Малоподвижный образ жизни.
12. Возрастные особенности.

В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие артрита колена, способы его лечения, в том числе комплекс необходимых препаратов, могут существенно различаться.

Поэтому при возникновении симптомов болезни необходимо обратиться к доктору для проведения диагностики и назначения курса терапии.

Самолечением заниматься нельзя категорически, так как неправильно подобранные лекарства и методы терапии могут значительно усугубить состояние больного.

Виды патологии

По характеру этиологии различаются первичный и вторичный артрит колена.

• Первичный артрит – это самостоятельное заболевание, возникновению которого способствуют пережитые травмы, возрастные изменения, патогенные микробы.
• Вторичные – развиваются совместно с иными схожими недугами: ревматизмом, иммунными дисфункциями, псориазом, остеоартрозом.

В зависимости от причины появления артриты коленного сустава классифицируют следующим образом:

1. Реактивные – возникают на фоне острой инфекции мочеполовой системы и органов ЖКТ.
2. Посттравматические – развиваются после пережитых ранее травм, зачастую спустя продолжительный период времени.
3. Ревматоидного типа – диагностируются на фоне аутоиммунных нарушений, некоторых видов инфекций (к примеру, стафилококка), дисфункций щитовидки.
4. Артрозо-артриты. Причиной развития считаются разрушительные изменения мышечных и костных тканей, воспалительные процессы. В результате хрящевая ткань разрушается на клеточном уровне, а затем процесс распада распространяется на кости. Как следствие, сустав деформируется, появляются искривления, наросты и уплотнения.

Симптоматика

Основные проявления артрита коленки могут различаться исходя из этиологии развития недуга. Но существует ряд общих признаков, указывающих на развитие болезни.

Итак, артрит коленного сустава, симптомы:

1. Болезненность. Вначале колено может болеть только после долгой ходьбы, спортивных занятий, иных физических нагрузок. Однако по мере развития недуга боли становятся постоянным спутником пациента, возникают даже в состоянии абсолютного покоя.
2. Появление отеков и припухлостей в области коленной чашечки – точный знак развития артрита.
3. Покраснение, гипертермия кожи в месте воспаления сустава.
4. Ограниченная возможность движения.

Симптоматика заболевания может отличаться исходя из степени развития. Всего существует 3 стадии прогрессирования коленного артрита, для каждой из которых характерны свои признаки и особенности.

• I стадия – хрящевая ткань практически неизменена, начало болезни можно определить по характерным болям после физических нагрузок, которые полностью проходят после отдыха. Иногда умеренные боли могут соседствовать с легким повышением температуры до 37-37,5 градусов, а колено может слегка опухнуть.
• II стадия – распад хрящевых тканей проявляется заметными болями, появлением видимого отека, скованностью движений. Температура может повыситься до 37,5-38 градусов. Рентген-снимок показывает хрящевую дистрофию и деформацию, дефицит синовиальной жидкости, сужение просвета.
• III стадия – сопровождается серьезной отечностью, видоизменением суставных и хрящевых тканей. На снимке видно, что суставная щель сильно сузилась в результате образования костных наростов. Суставы остро реагируют на погоду, могут опухнуть и болеть в результате климатических изменений. В этот период температура пациента может повыситься до 38-39 градусов.

Способы диагностики

Чтобы определить симптомы артрита коленного сустава и назначить правильное лечение, врач предложит пациенту пройти комплекс диагностических мероприятий.

1. ОАК, ОАМ – показывают общую картину состояния организма, помогают установить наличие воспалительного процесса.
2. Рентгенографическое обследование – выявляет стадию и характер разрушения хрящей и костных тканей.
3. УЗИ – этот способ предназначен для анализа состояния мягких тканей суставов.
4. Магниторезонансная терапия – самый современный и безошибочный метод, устанавливающий полную картину состояния суставной сумки.
5. Артроскопическое исследование – инвазивный способ, предполагающий изучение состояния сустава изнутри путем небольшого прокола.

Для постановки точного диагноза и определения схемы лечения артрита коленного сустава, как правило, достаточно одного-двух аппаратных методов в совокупности со стандартными лабораторными исследованиями.

Методы лечения

Вылечить коленный артрит полностью можно только на начальной стадии заболевания. Своевременный визит к доктору может стать условием полного выздоровления.

Лечение заболевания представляет собой комплекс терапевтических мер:

• Медикаменты.
• Сбалансированное питание.
• Физиотерапия, массажные процедуры.
• ЛФК.

Для облегчения состояния пациента, снятия острых симптомов хорошим подспорьем могут стать народные средства. Если консервативное лечение не принесло должного эффекта, пациента направляют на операцию.

Медикаменты

Выбор лекарственных препаратов, чтобы лечить артрит колена, зависит от того, что послужило причиной заболевания. Чаще всего пациентам назначают следующий комплекс медикаментов:

1. Антивоспалительные нестероидные средства (НВПС), уменьшающие активность воспаления и болевой синдром. Могут выписываться в виде таблеток либо уколов: Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак.
2. Кортикостероиды: Преднизолон, Целестон, Гидрокортизон – гормональные препараты антивоспалительного действия.
3. Противомикробные препараты – антибиотики назначаются, если артрит имеет инфекционную природу. Выбор антибиотика делается с учетом особенностей возбудителя вируса и его чувствительности.
4. Цитостатические средства прописывают больным артритом ревматоидного типа для подавления реакции отторжения тканей: Винкристин, Колхамин.
5. Хондропротекторы – лекарства для регенерации мягких суставных тканей: Терафлекс, Артрогликан, Мовекс Актив.
6. Наружные средства для местного обезболивания и снятия воспалительного процесса: Кетонал, Индометацин.

Диета

Лечение артрита колена предполагает необходимость коррекции рациона. Важным условием является отказ от излишне соленой, маринованной, жареной пищи, консервов. Еду готовят без соли, разрешается лишь слегка присолить порцию при подаче на стол.

Предпочтительные способы приготовления пищи – варка, тушение, запекание, паровая обработка.

Пациенту необходимо регулярно употреблять желеобразные блюда – холодцы, заливные, желе. В рационе должно быть достаточное количество белков, способствующих восстановлению хрящевых и костных тканей.

Продукты, рекомендованные при артритах:

• Бобы, картофель (предпочтительно запеченный), бананы.
• Овощи.
• Кефир, творог, бифидок, ацидофилин – словом, все кисломолочные продукты пониженной жирности.
• Курица, нежирная говядина, индейка, кролик.
• Цитрусовые.
• Гречневая и рисовая крупы.

Чтобы избавиться от симптомов болезни, пациенту необходимо полностью исключить потребление алкогольных и табачных изделий.

Физиотерапия

Необходимым подспорьем при лечении артрита колена является физиотерапия. Хорошо помогают следующие процедуры:

1. Лазерная и инфракрасная терапия, лечение ультразвуком. Такие методы помогают уменьшить воспаление, устранить болевой синдром.
2. Гидротерапия и электрофорез способствуют активизации регенерационных процессов хрящевых тканей.
3. Массаж поможет разогнать кровь, активизировать обменные процессы.
4. Плазмофорез назначают при артритах инфекционного и ревматоидного типа.
5. Парафиновые и озокеритовые прогревания хорошо помогают от болей и отеков, способствуют активизации кровотока.
6. Криотерапия – восстанавливает тканевый обмен, снижает болезненность сустава.

ЛФК

Как лечить коленный артрит при помощи лечебной физкультуры? Доктора предостерегают: выполнять упражнения разрешается только после снятия обострения, в период ремиссии или хронического течения болезни, а также на начальных стадиях.

Примерный комплекс лечебной физкультуры:

• Сядьте на стул с твердой спинкой. Поднимайте поочередно правую и левую ногу параллельно полу, задерживая каждую конечность в воздухе на 5 секунд. Повторите 10 раз на каждую ногу.
• Лягте на спину, ноги положите прямо и слегка напрягите. Поднимайте конечности поочередно на высоту 30-40 см, задерживая их в воздухе на 5 секунд. Число повторов – по 10 для каждой ноги.
• Велосипед из положения лежа – 1 минута.
• Лягте на живот, одна нога должна быть согнута в коленке. Поднимайте ее кверху 7-10 раз. Повторите упражнение с другой ногой.
• Сев на пол и выпрямив ноги, тянитесь кончиками пальцев к ступням.

Для повышения комфорта и снижения болевых ощущений можно использовать специальные наколенники.

Избегайте чересчур интенсивных упражнений: приседаний, особенно с нагрузкой, поднятия тяжестей, командных видов спорта: волейбола, футбола, забегов на длинные дистанции.

Хирургия

Если консервативные методы не принесли весомых результатов, пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство. В число самых популярных оперативных методов входят:

1. Метод аспирации – удаления суставной жидкости из сустава. Назначается при артритах с гнойными осложнениями.
2. Артроскопия рекомендуется для устранения солевых отложений в суставной сумке.
3. Установка протеза (эндопротезирование) – представляет собой замену разрушенного сустава на искусственный имплантат.

Для облегчения симптомов болезни в качестве дополнения к основной терапии используют различные компрессы и растирки, изготовленные дома самостоятельно. Отлично помогают повязки из капустного листа, компрессы из поваренной и морской соли, глины, картофельной кашицы.

После разогревающих процедур хорошо использовать мазь, изготовленную из водки и сливочного масла, растирания на основе яблочного уксуса, конского каштана, раствора камфорного спирта.

Заключение

Помните: полностью избавиться от недуга возможно лишь на начальных его стадиях. При обнаружении первых симптомов важно как можно быстрее обратиться к доктору и начать лечиться. Самолечение может обернуться потерей времени и ухудшением состояния пациента. Берегите себя и будьте здоровы!